副乳腺囊性增生

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TUhjnbcbe - 2023/1/15 21:47:00
北京中科医院骗人 http://m.39.net/news/a_6010333.html

导语:随着人们的生活水平的提升,人们对于健康的要求也在不断的提高着,但是随着而来的是各种各样的病症,而子宫内膜癌对于女性有着极大二代杀伤力,人们对于这种疾病应该如何治疗呢?

01人们对子宫内膜癌的认识

子宫内膜癌是一种发生于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,因此又称子宫体癌,是女性常见的生殖系统肿瘤之一。该病的病死率比乳腺癌、子宫颈癌低,但可早期发现和治疗。但是如果已经到了第三阶段,那么死亡率与卵巢癌相同,如果子宫内膜癌的病理类型为激素依赖型子宫内膜癌,患者存活率低,预后差。

子宫颈癌、卵巢癌、卵巢癌、子宫内膜癌的死亡率似乎并不高,但不能说不严重。由于75%的子宫内膜癌可以早期发现并治疗,因此子宫内膜癌的死亡率较低,所以预后较好。及时、规范的五年生存率可达90%以上,对预期寿命影响不大。如发现有三、四期,则死亡率与卵巢癌相同,不可低估。另外,若病理类型为非激素依赖型子宫内膜癌,患者生存期较低,预后较差。

初期病人症状不明显,只能在普查或妇科检查中发现。症状一出现,通常表现为:阴道出血。子宫内膜癌以不规则阴道出血为主,80%的病人以阴道出血为主,常有少量至中度出血。青年妇女和绝经期妇女常被误认为是月经失调而忽略。绝经后,女性多表现为持续性或间歇性阴道出血。有的病人绝经后仅有少量阴道血分泌。手术后出血可与烂肉组织混合。阴道排出。大约1/3病人阴道、浆液或血增加。可见稀薄白色分泌物或少量血性白带。有时候,女性阴道排出的布也会出现。

腹痛。缩宫会导致癌变,出血或感染,引起阵发性腹痛。子宫全层浸润肿瘤组织,可侵犯子宫旁的结缔组织、膀胱、肠或骨盆壁组织浸润,引起疼痛,可能伴有腰骶痛或下肢放射痛。全身症状。后期常伴有贫血、消瘦、发热、寒战及全身衰竭。

宫内膜受雌激素和孕激素的影响,孕激素作用于子宫内膜组织,对抗雌激素不足,导致子宫内膜病变,最初是子宫内膜增生,最后发展成子宫内膜癌。那什么是子宫内膜癌的危险因素呢?

02子宫内膜癌的形成因素

1、没有排卵的女性

子宫内膜受到雌激素和孕酮的影响。女性在经期前期雌激素分泌增多,排卵后也会随着雌激素的共同作用脱落。没有排卵的病人可能缺乏孕酮。病人可有闭经,无排卵,月经稀少。多囊性卵巢综合症是最常见的无排卵障碍性疾病。卵泡膜细胞瘤、颗粒细胞瘤等属于卵巢功能性肿瘤,会产生雌激素,刺激子宫内膜增生,导致癌症。

2、女性外源性雌激素增加

三苯氧胺是一种常见的乳癌药物,通常使用五年。在乳腺癌患者中,三苯氧胺的发病率是正常人的7.5倍。三联征是子宫内膜癌,有糖尿病、高血压、肥胖的人,患子宫内膜癌的风险比正常人高。所以我们称肥胖、糖尿病、高血压为子宫内膜癌三联征。女性平均年龄在55岁以下,绝经后为75%,绝经前为25%。40岁以下人群患病率为4%-14%。伴随着妇女生育年龄的逐步推迟,可影响生育的PCOS、肥胖、卵巢功能异常等疾病的发病率逐渐增加,子宫内膜癌青年比例逐年上升。

3、家族遗传疾病

大约5%的子宫内膜癌患者有家族遗传因素。

03子宫内膜癌的诊治

1、人们的检查

宫内膜癌的早期症状有阴道不规则出血、绝经后阴道出血等。女性到了晚期会出现很多症状,比如阴道排液过多,脓血性白带伴随臭味,腹痛腹胀消瘦,肿瘤转移累及周围器官,表现为尿频、尿痛、尿血、排尿困难。排便困难,便血,肠梗阻,若远距离转移,相应的症状就会出现。

B超、分段诊断、宫腔镜、MRI、细胞学、病理等是宫内膜癌的辅助检查方法。处理时应根据患者的年龄、体质、病变范围及组织类型选择适当的治疗方案。由于内膜癌绝大多数为腺癌,对放射治疗敏感性较低,因此治疗以手术为主,大部分子宫内膜癌手术需要全子宫+双附件(卵巢和输卵管)切除。那是最基本的操作。有时候,根据情况,还要进行更大的手术,例如淋巴清洗等等。建议对子宫内膜癌进行分期手术。随着微创理念的普及,腹腔镜治疗子宫内膜癌的方法越来越多,特别是早期患者。

2、子宫内膜癌术后复查及预防

手术后病人应继续复查,术后2个月内每3个月复查一次;2年内无异常,改为半年复查,坚持复查5年;5年后坚持每年复查或体检。

04对于子宫内膜癌的预防

对排卵、闭经、不育等患者,应及时就医,并给予必要的孕酮治疗。孕激素及避孕药都有抗雌激素作用,预防子宫内膜增生甚至癌变;健康的生活方式不仅能降低内膜癌的发病率,而且能降低肥胖、高血压、糖尿病、冠心病等代谢性疾病的发病率;如果出现了不规则阴道出血史,医院做诊断性刮宫、宫腔镜等检查,发现单用雌激素作用不足孕激素对抗,并给予相应的治疗,可以减少子宫内膜癌的发生;如果有阴道出血症状,及时就医,及早发现病情,及早治疗,可以明显改善患者的预后。

在饮食方面,要加强营养,少吃高脂肪、高糖、刺激性食物,多吃豆腐、大豆等。饮用大量绿茶。更年期女性应加强运动,注意饮食,控制肥胖。肥胖的人应该经常测量血压,血糖,尿糖。准确掌握雌激素适应症,合理使用,使用时间不宜过长,用量不宜过大,在用雌激素治疗时,应补充孕激素。对于怀疑患有子宫内膜癌的病人,应作全面细致的检查。经常进行妇科普查。

结语:要想预防子宫内膜癌,首先要做到的就是对于这种疾病有最基本的认识,人们对于它的认识对于预防有极大的帮助,当人们出现类似的情况的时候,需提高警惕,做好它出现的准备,并积极的去治疗。

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