HPV与宫颈癌的相互关系众所周知，从病*感染到发展成宫颈癌的漫长过程以及可防可治的疾病特性，使得筛查罹患宫颈癌高危妇女变得十分有意义。众多方法相继问世，包括HPVDNA、HPVE6/E7mRNA、HPV蛋白质以及诸如p16(INK4a)/Ki-67和MCM2/TOP2A等细胞周期相关标记物的检测。无疑，应用免疫组化法对细胞周期相关标志物的检测是最为简单经济适用的方法，具有代表性的是P16和Ki-67的组合与MCM2和TOP2A的联合应用。微小染色体维持蛋白2（Minichromsomemaintenanceprotein-2，MCM2）属于MCM家族成员，该家族包括7个主要的异构体MCM2-8，具有相似的生物学功能，是真核细胞复制的主要调控因子。MCM2只表达处于增殖活动周期的细胞内，如若不表达则意味着细胞已经退出细胞增殖周期，成为分化成熟的细胞或进入G0期，这就意味着MCM2蛋白可以作为细胞增殖的特殊标记物。恶性肿瘤的特点是分化受阻且无限增殖，故此MCM2亦可成为肿瘤预后的指标，而且优于常用的反映细胞增殖标记物PCNA和Ki-67。研究表明，Ki-67在细胞周期中G1早期并没有表达，且其表达受外界因素影响较大，同时研究发现，在没有Ki-67表达的情况下，细胞也能进入细胞周期并进行复制，故而Ki-67可能不是细胞增殖所必须的条件，因此有学者认为Ki-67不能准确、全面地反映细胞增殖状态；PCNA在反映细胞增殖方面就更加具有劣势，主要是因为PCNA不仅存在增殖细胞内，同时在修复的细胞中亦可以表达，且受外界环境因素干扰较大，早已遭到淘汰。目前关于MCM2与各种肿瘤预后的相关性研究众多，均表明MCM2能更加准确地反应细胞的增殖状态，是较Ki-67更好的细胞增殖标记物，并可用于肿瘤的分级和预后的判断，具有显著的临床意义。由于MCM2的表达能够反映宫颈鳞状上皮细胞增殖程度，与HPV16感染成明显的正相关，可作为宫颈鳞癌新的肿瘤标记物用以评估病变的恶性程度，使得MCM2的应用更加广泛。最近有多项研究显示，如MCM2与拓扑异构酶IIa（TOP2A）组合在一起对宫颈病变进行筛查，即可成为高级别CIN可靠的指标。在对高级别CIN的检测中，这种组合与p16相比均具有很高的敏感性和特异性；与Ki-67相比，在非CIN中的假阳性率又显著下降，可以有效地区分反应性上皮改变与鳞状上皮内瘤变，甚至有学者推测，应用这种组合可以将低级别的CIN分成两组，阳性组具有类似于高级别CIN的生物学行为。总之，MCM2有可能是反映细胞增殖状态的更好标记物，在各种肿瘤中与肿瘤的分级和预后相关性更大，在宫颈病变的筛查中也有望成为有用的工具。（产品编号：ZA-MCM2，欢迎垂询！）MCM2在乳腺癌中的表达预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇