乳腺小叶增生（乳腺纤维囊性病、乳腺结构不良）
(一)声像图特征乳腺小叶增生是一种乳腺弥漫性疾病，在声像图上表现为两侧乳腺回声增粗、增强，排列稍紊乱。如有囊性扩张，则在乳腺组织内出现无回声区，壁薄，后方回声增强，如有纤维结节形成，乳腺内可见低回声区，形态一般呈圆形，无包膜，内无血流信号。
(二)临床意义10MHz探头的广泛音乐，超声对乳腺小叶增生诊断的敏感性和特异性尤为提高。特别是乳腺囊性增生病，但对于乳腺局限性纤维增生病有时难以与乳腺癌鉴别，然而超声引导下乳腺肿块穿刺活检是术前病理诊断的最佳方法。
三．乳腺癌
(一)声像图特征患侧乳腺组织内出现异常回声肿块，肿块形态不规则，边缘不光滑，呈蟹足样，内部多为低回声，分布不均匀，内部可有强回声钙化斑块。肿块后方衰减大。多普勒探测，肿块周边及内部有较丰富血流，多呈高阻动脉血流，部分患者在同侧内乳动脉旁及同侧腋窝扫查到均匀低回声、圆形的转移性淋巴结肿大。
图13-2-5乳腺癌，呈片状，边界欠清
图13-2-6乳腺癌，呈“蟹足状”生长
图13-2-7乳腺癌，后方声衰减明显，压迫乳腺导管
图13-2-8乳腺导管内肿瘤，导致远端腺管扩张
图13-2-9乳腺导管扩张
图13-2-10乳腺癌内血流信号
图13-2-11乳腺癌内血流信号及动脉频谱
图13-2-12乳腺癌，同侧淋巴结肿大
(二)临床意义超声诊断乳腺癌是目前简单而敏感的方法之一，对于难以定性的乳腺肿块，可通过超声引导下乳腺肿块穿刺活检得到术前病理诊断。另外，超声可探测胸骨旁及腋窝淋巴结，并根据其声像图来鉴别其鉴别良恶性，帮助乳腺癌临床分期。
(三)鉴别诊断乳腺癌应与乳腺纤维腺癌、乳腺小叶增生症鉴别。
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