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在血液科就诊时,有时候为了明确诊断,需接受骨髓穿刺检查。大部分人觉得骨髓穿刺是件很恐怖的事,影视剧里,常常可以见到男女主人公满头大汗、惨叫连连,而医生们表情肃穆严峻,血液科医生义正言辞地说:电视里都是骗人的!
为什么要做骨穿?
因为骨髓是所有造血细胞的源泉,骨髓穿刺检查是血液系统疾病的极重要、基本的检验方法之一,协助临床诊断、观察疗效和判断预后。
骨髓穿刺检查对MDS患者有什么意义?
明确诊断:骨髓增生异常综合征包括好几种类型,预后差别很大,治疗也有所不同。仅靠外周静脉血检查无法准确分型,骨穿检查是极佳手段。对于骨髓增生异常综合征的诊断,骨穿也是必不可少的。对于不明原因的骨转移癌,骨穿可能获得肿瘤细胞,从而明确诊断。
骨髓增生异常综合征在血液病诊断方面比较不易,要与再障、各类白血病、各类型贫血疾病鉴别。为了准确确定其临床分期和治疗方案,应该在首次治疗前常规行骨穿检查。
疗效判断:在骨髓增生异常综合征的治疗过程中,需要多部位、多次进行骨穿检查。通过动态观察骨髓状况,可以及时判断疗效和调整治疗方案。
确保治疗:在治疗过程中,骨穿能帮助医生了解病人的骨髓功能。化疗时,要依据骨髓增生程度酌情给药,以把握时机和确保用药安全。放疗时,如果病人白细胞等指标持续低下,要根据骨髓状态调整剂量。?
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