北京中科白癜风医院医生 http://www.txbyjgh.com/今天这篇文章,我想和大家聊聊女性乳腺方面的问题。
很多女性朋友,体检的时候查出各种乳腺增生、结节、囊肿之类的问题,难免感到心惊肉跳的。
好好的乳腺为什么会增生?为什么长了结节和囊肿?这个会不会癌变?又该怎么办?今天我就来跟大家好好讲讲这个话题。
1、增生、结节、囊肿区别
①乳腺增生
面对体检报告中的乳腺增生,有的人认为周围好多朋友都有乳腺增生,不用去理它;有的人则比较焦虑,特别是身边有人查出乳腺癌的,一心要把乳腺增生彻底治好。
那么乳腺增生到底要不要治疗呢?这要分具体情况。
生理性乳腺增生,是指月经来潮前出现周期性乳房轻微胀痛,随着月经干净后这种现象会明显减轻,或自行消失。
主要是性腺激素波动过大引起,又称单纯性乳腺增生,俗称乳痛症,这类增生属于人体的生理现象。
在心情郁闷或者压力过大的时候这种生理现象会加重,情绪调整好后多能恢复正常,几乎不会恶变,可以不用药物治疗,平时注意调节自己的情绪和缓释压力就可以了。
病理性乳腺增生是生理性乳腺增生的进一步发展,出现乳腺腺病或乳腺囊肿病,表现为持续性乳房疼痛和肿块,不随月经周期波动,需要到乳腺专科就诊。
②乳腺结节
乳腺结节是指乳房内出现结块,用手不太容易摸到,需要借助影像学手段,比如乳腺超声、钼靶或核磁共振检查才能发现。
它可以是增生结节、纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎性结节、导管内乳头状瘤,这些属于乳腺的良性病变,但少部分乳腺结节的女性可见于乳腺癌。
也就是说乳腺结节可以是良性的,也可以是恶性的。不过,绝大部分结节都是良性的。
对于大多数形态规则、边界清楚的结节,如果考虑增生结节或者纤维腺瘤可能性大,可以定期观察,必要时需要中医药的调理。
如果考虑是导管内病变(如导管内乳头状瘤)且无乳头溢液,可以选择短时间(3个月)在医生的指导下密切观察。
③乳腺囊肿
乳腺囊肿有单纯囊肿(又称为乳腺囊性增生)和积乳囊肿(又称乳汁潴留样囊肿)等不同类型,其中以单纯囊肿最为多见。
囊肿均为良性病变,被覆盖层上皮组织,囊内容物多为液体,通俗来讲就是一个“水泡”。
囊肿内可抽出清亮无色、或淡黄色、或灰色、或绿色、或褐色液体,如果囊内上皮增生,形成乳头状瘤或发生癌变时抽出的囊液可呈血性。
2、好好的乳腺,怎么就长了东西呢?
从西医角度看,乳腺疾病常与月经周期有密切关系,一般多认为它的发病与卵巢分泌的荷尔蒙失调有关。
可能是黄体酮减少和雌激素的相对增多,导致两者的比例失去了平衡,使月经前的乳腺变化加剧,疼痛加重,时间延长,月经后的恢复也不完全,日久就形成了乳腺疾病。
从中医来讲,这些都属于乳癖的范畴。
乳癖这个名字最早出现在华佗的《中藏经》:“内结于隐僻,外不可见。”故名“癖”。
同时,古代医家治疗乳癖也积累了相当丰富的经验,《外科正宗》中陈实功言:“乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或坠重作痛,或不痛,皮色不变,其核随息怒而消长,多由思虑伤脾,忧怒伤肝,郁结而成。”
它清楚地描述了本病肿块的临床特点,并阐述了本病的主症是乳房的肿块和疼痛,而且情志变化有非常重要的关联,这些体征和现代乳腺病候颇为一致。
那么是什么原因导致了乳癖呢?
情志、饮食、劳倦内伤是中医对乳癖病因的基本认识,肝郁气滞、肝郁脾虚、冲任失调、痰湿和血瘀互结是现代中医对病机的共识,肝、脾(胃)、肾、冲任是病位所在。
(1)肝郁脾虚
乳头属足厥阴肝经,乳房属足阳明胃经,东汉医圣张仲景指出:“见肝之病,知肝传脾。”
也就是说,肝脾在病机上密切相关,由于情志不遂,久郁伤肝,或受到精神刺激,急躁易怒,导致肝气郁结,气机阻滞在乳房胃络,经脉阻塞不通,而引起乳房疼痛;
(2)冲任失调
冲任二脉为气血之海,又隶属于肝肾,上连乳房,下系胞宫,其气血促使乳房和胞宫的正常发育,并维持二者正常的生理功能。
若冲任失调,气血不畅,逐气、痰、瘀结阻于乳房,则为肿、痛,而发为乳腺疾病,这类人多伴有月经不调。
(3)痰瘀互结
“痰湿”和“血瘀”都是病理产物。
因为饮食失衡,损伤脾胃,导致脾胃功能失调,水湿代谢紊乱,在身体里形成“痰浊”;或者因为身体内气机臃滞,血液运行不畅,瘀血形成。
“痰”和“瘀”成了再致病因,进而发展为痰瘀互结,上至乳腺形成结节,下至子宫形成肌瘤。
3、乳癖应该如何调理?
(1)肝郁脾虚
症状:多见于青壮年妇女。乳房结块随喜怒消长,伴有情绪多愁善感,易怒易郁,与情绪密切相关的大便不成形,两肋附近胀满、窜痛,食欲下降,神疲懒言,体倦乏力,口苦,咽干,嗳气,泛酸。
除此之外,还有一个方法,叫做开四关,开四关是由四肢的太冲穴、合谷穴组成(左右对称)。
其中合谷穴是手阳明大肠经的穴位,为多气多血之经,所以刺激这个穴位可以调畅气血的运行。
再加上足部的太冲穴,太冲穴是足厥阴肝经的穴位。肝,主疏泄,又藏血,既有调气,又有调血的作用。
这两个穴位对应的位置很相似,一手一足,一气一血,一脏一腑,一阴一阳,是非常好的搭配。
通过对这四个关口的刺激调畅身体当中的气血运行状态人体的气血运行逐渐恢复正常你的情志也会自然而然地调畅肝的血运和肝的气机流动正常自然肝的疏泄功能就会正常。
(2)冲任失调
症状:多见于中年妇女。双侧乳房连绵隐痛,月经期量、色、质不正常,甚至闭经,畏寒肢冷,或烦躁不安,或腰膝酸痛。
(3)痰瘀互结
症状:乳房肿块经久难消,胀痛或刺痛,触之肿块质地较硬,活动度较差,情绪波动时症状加重,患者表现为平时痰多,质粘稠,体型肥胖,月经量少,色黯,兼有血块,经行腹痛。舌质黯红,舌有瘀点。
4、预防好,才是真的好
为了预防乳腺疾病,大家要注意以下这些方面:
1、在日常生活中要注意保持心情愉快,积极调整自己的情绪,适当运动。
2、饮食中不要乱吃海喝,少吃油炸腌制食物、动物脂肪、甜食快餐,控制雌激素的摄入,慎吃避孕药、蜂王浆,不用含雌激素的美容化妆品,远离烟酒,多吃水果蔬菜、粗粮、豆类、菌类。
3、学会保护自己,避免人流;坚持母乳喂养。
4、重视自我检查和定期体检,往往第一个发现乳房肿块的是女性自己,所以大家应该养成一个自我检查的好习惯,做到第一时间发现异常,从而可以及时就诊,尤其对有乳腺癌家族史的朋友更为重要。
5、如果怀疑自己有乳腺结节,或者确诊有乳腺结节,切莫乱按摩、乱用药,请到专业医疗机构请乳腺专科医生指导治疗。