雄激素脱发是所有脱发中最常见的脱发类型，它发生的过程往往是毛囊持续性或者缓慢地微小化。除此之外，它的叫法也挺多样的，比如：脂溢性脱发、遗传性脱发、雄激素脱发、基因脱发和内分泌脱发。那么，在脂溢性脱发中，雄激素和雄激素受体是如何实现脱发的？
雄激素受体
雄激素脱发主要是由睾酮经过5α-还原酶转化为双氢睾酮之后，DHT和毛囊内的雄激素受体结合，产生一系列细胞因子（比如IGF-1、TGF-β1、TGF-β2、L-6、NT、cyclin等等共同作用），导致毛囊发生萎缩情况，最终出现脱发等情况。
虽然是雄激素脱发，但是并不是代表因为某个人体内的雄激素过多，就一定会发生脱发，据材料显示，年，Kaufman曾发现雄激素脱发患者血清中的雄激素含量并没有显著提高，而脱发区域的毛囊内，雄激素受体和5α-还原酶的含量却有明显增高。
也就是说雄激素脱发的人群和不脱发的人群体内的雄激素是没有什么明显差异的。只是因为脱发人群中毛囊中的雄激素受体对DHT比较敏感，或者是毛囊中的5α-还原酶活性比较高，很容易和睾酮结合形成双氢睾酮。
有些人20岁就开始脱发，有些人30岁开始脱发，可见，雄激素脱发开始发生的时间是无法预测的，因为雄激素受体对DHT的敏感程度在出生时就是确定的，所以说，雄脱开始发生的时间和头皮内5α-还原酶活性突然上升有关，至于为什么会突然上升还尚不明确。
有学者认为雄激素脱发主要和遗传因素、精神因素密切相关。举个例子，家族中如果患有雄激素脱发的朋友，将来出现雄脱的概率会比较大，但我有个朋友家族里无人脱发，他自己却是雄激素脱发，我认为主要是长期高压力工作、饮食失调、习惯性熬夜和生活不规律造成了他开始脱发。
雄激素
雄激素包括睾酮、双氢睾酮、雄烯二酮等，其中睾酮和双氢睾酮的活性最高，并且可以直接进入皮肤组织，而我们头皮的皮脂腺和毛囊都是雄激素的靶器官。所以，雄激素除了会直接作用于毛囊导致脱发之外，还可以通过促进皮脂腺增生和皮脂的合成和分泌简介作用于毛囊，引起或者加重脱发。皮脂腺增生活跃及皮脂分泌增多，也会让毛乳头供血不足，营养缺失从而引起脱发。
小微温馨提醒：
在毛囊对DHT敏感的情况下，会患有雄激素源性脱发只是因为头皮中的5α-还原酶活性较高，并不是整个体内雄激素高。
雄激素受体多在头顶，所以后脑勺并不会脱发。
治疗雄激素源性脱发的常用手段是抑制雄激素和抑制雄激素受体的转录。
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