乳腺癌骨转移发生率是恶性肿瘤之最，大概60%—70％的病人最终会出现骨转移！但是，骨转移的乳腺癌病人生存时间相对不错，5年、6年的病人很多，10多年的病人也不鲜见，据以往资料显示乳腺癌单纯骨转移病人的中位生存时间大约是4年！
骨转移初期可能有一些迹象，比如骨痛、高钙血症、碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶升高、肿瘤标志物（CA、CEA）升高等，如发现这些迹象又没有明确的原因时要考虑骨转移。
骨放射性核素扫描是骨转移初筛的检查方法，敏感性比较高，较X线平片早发现转移灶3—6个月。但是，核素扫描假阳性的情况也不少，骨折、骨关节炎等病损时也可能出现造影剂浓聚而成假阳性。
核素扫描发现异常、怀疑骨转移时，需要进一步做CT、X线、磁共振等影像学检查明确诊断。磁共振敏感性要好一些，CT较为方便。
PET-CT诊断骨转移敏感性、准确率都比较好，不好的是太贵，不推荐常规应用。
乳腺癌骨转移大多呈溶骨性，就如同虫子咬一样，脊椎骨、骨盆、股骨又是易转移的部位，若不加干预，骨折的情况就要多了，病人一旦卧床生存时间肯定大大受到影响，因此，治疗是必须的，只有这样才能使生命得以继续！
乳腺癌骨转移以四个方面治疗，全身性治疗、骨改良药物、放射治疗及手术治疗。
骨转移无疑是晚期情况，治疗之前须分清乳腺癌的分子分型，激素受体阳性是乳腺癌骨转移的主要病理类型，三阴性内脏转移要多一些。
若单纯骨转移且激素受体阳性，可优先考虑内分泌治疗，一线的、二线的，一些新的药物也入医保了。若Her-2阳性则需要联合靶向治疗。若骨转移合并内脏转移对生命有威胁则考虑化疗，要快一些。
乳腺癌内分泌治疗不与化疗联合使用，可以与靶向药物联合。免疫检查点抑制剂目前仅推荐三阴性乳腺癌使用。
放疗、手术是局部治疗方式，对人的创伤比较大，治疗目的是延长生存时间、提高生活质量，所以选择放疗、手术时要慎重、权衡利弊。
骨转移改良药物有两类，双膦酸盐类和“地舒”药，抑制骨质破坏，很多病人使用后可使骨破坏的地方慢慢钙化了，变得稳定了。
乳腺癌骨转移能活多少年？不能一样吧？基因分型、组织分化、内脏转移、身体状况、治疗情况等因素对生存都有影响。科学抗癌，关爱生命！
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