家有新生儿,应警惕先天性肾上腺皮质增生 [复制链接]

本文作者:李旭医生

顾氏医生团队全科医生

医院主治医师

内分泌疾病治疗经验丰富

出诊地点：北京顾氏珺康诊所

出诊时间：周一至周六

诊金：初诊元，复诊元

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注：出诊时间以预约电话为准

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什么是先天性肾上腺皮质增生？

先天性肾上腺增生，也称为CAH，是一种遗传性疾病，会影响人体中称为“肾上腺”的一对器官。肾上腺位于肾脏上方，它们制造许多不同的激素。

典型的CAH通常在出生后不久就被诊断出来，但非典型的CAH常常不易被发现。

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CAH可导致三种主要激素失衡

●皮质醇减少–这种激素帮助人体利用糖和脂肪获取能量；

●醛固酮减少–这种激素帮助人体控制体内的盐和液体量；

●雄激素增多-这种激素在男女都有，主要是帮助男性维持男性特征。

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一定要尽早发现和治疗CAH

对患有先天性肾上腺增生的新生儿来说，如果不能尽快诊断和治疗，就可能产生如下后果：

1.由于不能产生足够的醛固酮或皮质醇

会出现“肾上腺皮质功能不全”，表现为皮肤发黑，呕吐，喂养困难，体重不增等。严重的会出现“肾上腺危象”表现低血压，低血糖引起的昏迷。

2.由于雄激素水平过高

会使新生女婴的生殖器看起来有点像男孩的生殖器。

无论男女青春期都会提前。由于过早停止生长，可导致孩子低于遗传身高、女性青春期痤疮较多、月经不调、原发性闭经、多毛等症状。

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这种疾病可以治疗吗？

幸运的是，虽然是遗传性疾病，但CAH是可以治疗的。一般的治疗方法如下：

1、出生后开始补充合适量的肾上腺皮质激素，在医生指导下正确使用这些药物确保儿童正常成长并在适当的时候进入青春期；

2、生殖器异常的女孩可以进行手术；

3、对孩子及早进行性别认知的心理干预。

总结

如果家中有喂养困难（婴儿）、出生后生殖器模糊、儿童青春期提前、青春多毛痤疮、月经不调的孩子，请一定尽快到内分泌科就诊，警惕先天性肾上腺皮质增生这种疾病。

医生介绍

李旭医生毕业于安徽医科大学，医院工作经验，积累了多种常见病多发病、诊疗的丰富临床经验。

擅长慢性病日常管理，能够处理各种急危重症，在调节垂体瘤、颅咽管瘤术后神经内分泌功能，以及改善患者情绪方面效果极佳。