中西医诊疗白癜风哪个更有效 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/：
1)供者骨髓增生程度对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者影响的首个研究。
2)12例患者接受allo-HSCT来自于骨髓增生低下而血常规正常的供者，匹配48例患者接受allo-HSCT来自于骨髓增生活跃血常规正常的供者，原发植入失败在两组均未发生，28天粒细胞植入率和天血小板植入率，粒细胞植入中位时间和血小板植入中位时间均无统计学差异。3年无疾病进展生存(PFS)和总体生存(OS)，非复发死亡(NRM)和复发率相近。
3)以Article形式发表于SciChinaLifeSci（IF=4.）
供者骨髓增生低下是否会影响患者移植的疗效？
世界骨髓供者联盟(WMDA)建议无关供者检查的项目中不包括骨髓穿刺，但是亲缘供者包括同胞全相合供者和单倍体供者是否需要行骨髓穿刺尚存在争议。很多单位将骨髓穿刺做为供者的常规检查。如果唯一的同胞全相合供者骨髓增生低下而血常规和其他检查正常，是否必须换为其他替代供者？如果最佳的单倍体供者骨髓增生低下而血常规和其他检查正常，是否必须换为次选的替代供者？如果没有其他供者可以选择，能否能选用骨髓增生低下而血常规正常的供者进行移植？是否会影响患者移植的疗效？这些均不得而知。
北京大学血液病研究所团队探索供者骨髓增生程度对患者临床结果的影响
研究纳入年1月至年12医院12例患者接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)来自于骨髓增生低下而血常规及其他检查正常的供者，用倾向得分匹配法(apropensityscorematchingmethod)(1:4)，匹配48例患者接受allo-HSCT来自于骨髓增生活跃的供者，故最终共纳入分析了60例患者。末次随访时间为年6月30日。本中心供者骨髓增生低下发生的比例为0.7%(28/)。研究主要终点是植入。研究次要终点包括：2-4度急性移植物抗宿主病(aGVHD)、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)、NRM、复发率、PFS和OS。结果显示，原发植入失败在两组均未发生，骨髓增生低下组和骨髓增生活跃组：28天粒细胞植入率(91.7%vs.93.8%,P=0.75)和天血小板植入率(83.3%vs.93.8%,P=0.48)，粒细胞植入中位时间(13.5daysvs.14days,P=0.85)和血小板植入中位时间(14daysvs.14days,P=0.85)均无统计学差异；2–4度aGVHD(25%vs.22.9%,P=0.87)和3年cGVHD发生率(45.5%vs.40.9%,P=0.72)相近；3年复发率(10.2%vs.10.4%,P=0.82)、NRM(18.5%vs.13.6%,P=0.66)、PFS(67.8%vs.71.7%,P=0.98)和OS(69.8%vs.77.8%,P=0.69)均相近。多因素分析显示，供者骨髓增生低下不影响患者的各项临床结果。随访至年6月30日，所有骨髓增生低下的供者均未出现血液疾病，血细胞计数持续正常。本研究证实仅骨髓增生低下的供者而血常规和其他检查正常是可以做allo-HSCT的供者。关于供者是否均需行骨髓穿刺，我们建议年轻的供者（＜60岁）只要血细胞和其他检查正常且无家族肿瘤或遗传性血液疾病史，不是必须都要行骨髓穿刺。而年老的供者(≥60岁)需要行骨髓穿刺。这项研究是关于供者骨髓增生程度对allo-HSCT患者影响的首个研究，解决了实际临床问题，给中国的临床诊治提供了宝贵的经验。
研究者解析：仅仅供者骨髓增生低下不影响患者的各项临床结果，可以做为allo-HSCT供者，仍需更多证据支持。
许兰平主任医师介绍，本研究证明了采用血常规正常骨髓增生低下的供者没有影响患者的植入、GVHD、NRM、复发、PFS和OS各项临床结果，如果最适合的供者仅骨髓增生低下而血常规和其他检查正常是可以做allo-HSCT的供者，不需要更换为次选供者。但本研究为单中心回顾性研究，且样本数不足够大，可能会影响统计学分析，因此，需要更多样本数、多中心、前瞻性研究去证实研究结果。
原文链接：
Tang,F.,Mo,X.,Zhang,X.,Wang,Y.,Yan,C.,Chen,Y.,Chen,H.,Han,W.,Chen,Y.,Wang,F.,Wang,J.,Sun,Y.,Zhang,Y.,Liu,K.,Huang,X.,Xu,L.().Influenceofthedegreeofdonorbonemarrowhyperplasiaonpatientclinicalout
